ADHS bei Kindern erkennen und verstehen

ADHS bei Kindern ist eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung. Sie zeigt sich durch ausgeprägte Unaufmerksamkeit, körperliche Unruhe und impulsives Verhalten. Fachleute sprechen erst von ADHS, wenn diese Auffälligkeiten länger als sechs Monate bestehen und in mehreren Lebensbereichen auftreten. Sie sind deutlich stärker als bei Gleichaltrigen und beeinträchtigen den Alltag Ihres Kindes und Ihrer Familie. Die Diagnose stellen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten mit Qualifikation für Kinder und Jugendliche. Fachärztinnen und Fachärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie diagnostizieren ADHS ebenfalls.

Jedes Kind ist mal zappelig, abgelenkt oder aufbrausend. Bei ADHS begleitet dieses Verhalten das Kind über Jahre und belastet Schule und Familie, auch Freundschaften. ADHS zählt zu den häufigsten psychischen Störungen im Kindes- und Jugendalter.

Was ADHS bedeutet

Die Abkürzung steht für Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung. Manche Fachleute verwenden den Begriff „hyperkinetische Störung“ und meinen damit dasselbe Störungsbild.

ADHS heißt nicht, dass mit Ihrem Kind etwas „falsch“ ist. Viele betroffene Kinder sind kreativ und begeisterungsfähig. Ohne Unterstützung geraten sie in der Schule und unter Gleichaltrigen jedoch leicht unter Druck und verlieren Selbstvertrauen.

ADHS oder ADS

Bei manchen Kindern fehlt die Hyperaktivität. Sie wirken verträumt und vergesslich. Für diese Form ist die Bezeichnung ADS verbreitet, kurz für Aufmerksamkeitsdefizit-Syndrom.

Die Klassifikation ICD-11 unterscheidet drei Erscheinungsbilder: vorwiegend unaufmerksam, vorwiegend hyperaktiv-impulsiv und gemischt. Stille Kinder stören den Unterricht selten, deshalb bleibt ihre ADHS oft lange unerkannt. Das betrifft besonders Mädchen.

ADHS-Symptome bei Kindern

Die drei Kernsymptome

Woran sich ADHS bei Kindern im Alltag zeigt

Unaufmerksamkeit

Die Aufmerksamkeit bleibt nicht bei der Aufgabe.
- Flüchtigkeitsfehler bei Hausaufgaben
- hört scheinbar nicht zu
- bringt Aufgaben nicht zu Ende
- verliert Hefte, Stifte oder Schlüssel
Hyperaktivität

Der Körper kommt nicht zur Ruhe, wenn Ruhe gefragt ist.
- kann schwer still sitzen
- steht im Unterricht oder beim Essen auf
- rennt oder klettert in unpassenden Momenten
- ruhiges Spielen fällt schwer
Impulsivität

Das Kind handelt, bevor es nachdenkt.
- platzt mit Antworten heraus
- kann schwer abwarten
- fällt anderen ins Wort
- wird schnell wütend

Von ADHS sprechen Fachleute erst, wenn das Verhalten

länger als sechs Monate besteht
in mehreren Lebensbereichen auftritt
deutlich stärker ist als bei Gleichaltrigen
den Alltag des Kindes beeinträchtigt

Wie sich die Anzeichen mit dem Alter verändern

ADHS zeigt sich je nach Alter unterschiedlich. Wählen Sie die Altersstufe aus, die zu Ihrem Kind passt.

Anzeichen nach Alter

Wie sich ADHS vom Kleinkind bis zum Jugendlichen zeigt

Säugling und Kleinkind

bis etwa 3 Jahre

Manche Kinder fallen schon sehr früh auf. Die Anzeichen sind in diesem Alter aber unspezifisch und kommen auch bei Kindern vor, die später keine ADHS entwickeln.

wirkt unausgeglichen und ist schwer zu beruhigen
schläft oder isst schlecht
ist sehr aktiv und kaum zu bremsen
schreit auffallend viel

Eine ADHS-Diagnose ist im Säuglings- und Kleinkindalter nicht möglich.

Kindergarten und Vorschule

etwa 3 bis 6 Jahre

Mit drei oder vier Jahren steht die körperliche Unruhe im Vordergrund. Das Kind wechselt rasch von einem Spiel zum nächsten.

ist extrem zappelig und handelt sprunghaft
kann sich schwer allein beschäftigen
verliert schnell Lust und Geduld am Spielen
wehrt sich heftig gegen Regeln
gerät oft in Streit mit anderen Kindern
verletzt sich häufiger als Gleichaltrige

Fachleute stellen die Diagnose in der Regel erst ab einem Alter von vier Jahren.

Grundschule

etwa 6 bis 10 Jahre

Mit der Einschulung steigen die Anforderungen. Bei vielen Kindern, etwa mit acht Jahren, werden die Schwierigkeiten jetzt deutlich sichtbar.

lässt sich im Unterricht leicht ablenken
macht gegen Ende einer Klassenarbeit mehr Fehler
steht auf, redet dazwischen oder macht Geräusche
vergisst Hefte, Material und Hausaufgaben
arbeitet flüchtig und beendet Aufgaben nicht
reagiert mit Wutanfällen auf Frust

Viele Kinder gleichen ihre Schwierigkeiten in den ersten Klassen noch aus. Später gelingt das oft weniger gut.

Jugendliche

ab etwa 11 Jahren

Die sichtbare Unruhe lässt bei vielen Jugendlichen nach. Unaufmerksamkeit und Impulsivität bleiben häufig bestehen.

berichtet von innerer Unruhe und „Kribbeligkeit“
kann sich schwer selbst organisieren
teilt Zeit und Aufgaben schlecht ein
vergisst Termine und Absprachen
empfindet Ratschläge der Eltern als Bevormundung
zweifelt zunehmend an sich selbst

Jugendliche können sich auch selbst an uns wenden. Für eine Behandlung beziehen wir die Eltern mit ein.

Jedes Kind entwickelt sich anders. Einzelne dieser Verhaltensweisen kommen bei vielen Kindern vor und sind für sich genommen kein Hinweis auf ADHS.

Woher ADHS bei Kindern kommt

Eine abschließende Erklärung fehlt bisher. Am stärksten wirkt die erbliche Veranlagung, an der viele Gene beteiligt sind. ADHS tritt deshalb in Familien gehäuft auf. Forschende gehen davon aus, dass vor allem die Entwicklung und Arbeitsweise bestimmter Hirnnetzwerke betroffen ist. Dazu zählen unter anderem Veränderungen bei den Botenstoffen Dopamin und Noradrenalin.

Äußere Einflüsse kommen hinzu. Diskutiert werden unter anderem Frühgeburt und ein niedriges Geburtsgewicht. Die Ernährung hat im Allgemeinen keinen Einfluss.

Welche Rolle die Erziehung spielt

Allein durch Erziehung entsteht keine ADHS. Sie tragen als Eltern keine Schuld an der Störung. Ihr Verhalten beeinflusst aber, wie sich die ADHS im weiteren Verlauf entwickelt. Hier setzen Elterntraining und Therapie an.

Wie ADHS bei Kindern diagnostiziert wird

Von der Beobachtung zur Hilfe

Der Weg zur ADHS-Diagnose und Behandlung bei Kindern

Beobachtungen sammeln

Eltern, Kita oder Schule halten fest, was ihnen auffällt. Zeugnisse helfen dabei.
Ausführliches Gespräch

Die Fachperson spricht mit Eltern und Kind über die Entwicklung und den Alltag in der Familie.
Fragebögen und Tests

Fragebögen für Eltern und Lehrkräfte, Leistungstests und eine körperliche Untersuchung ergänzen das Bild.
Einordnung

Liegt ADHS vor, steckt etwas anderes dahinter, bestehen weitere Schwierigkeiten wie eine Lese-Rechtschreib-Störung?
Behandlungsplan

Eltern, Kind und Fachperson legen erreichbare Ziele fest und wählen die passenden Bausteine.

Mögliche Bausteine der Behandlung

Information und Beratung
Elterntraining
Verhaltenstherapie
Unterstützung in der Schule
bei Bedarf Medikamente (ärztlich verordnet)

Für die Diagnose sind meist mehrere Termine nötig. Welche Bausteine passen, hängt vom Alter des Kindes und von der Ausprägung der Symptome ab.

Wer die Diagnose stellt

Ansprechpersonen sind Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten mit Qualifikation für Kinder und Jugendliche oder Fachärztinnen und Fachärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie. Für eine sichere Diagnose braucht es meist mehrere Termine. Fällt das Wort „ADHS“ schon im ersten Gespräch als feststehendes Ergebnis, sollten Sie nachfragen.

Welche Tests zur Diagnostik gehören

Einen einzelnen ADHS-Test kennt die Diagnostik nicht. Am wichtigsten ist das ausführliche Gespräch mit Ihnen und Ihrem Kind über seine Entwicklung und den Alltag in der Familie. Fragebögen für Eltern und Lehrkräfte ergänzen es, ebenso Leistungstests und eine ärztliche körperliche Untersuchung.

Bringen Sie Schulzeugnisse mit, vor allem die ersten aus der Grundschule. Darin beschreiben Lehrkräfte das Verhalten Ihres Kindes oft genau. Die ADHS-Diagnostik führen wir in unserer Praxis auch bei Kindern und Jugendlichen durch. Dabei prüfen wir, ob etwas anderes hinter dem Verhalten steht und ob Begleitprobleme wie eine Lese-Rechtschreib-Störung bestehen.

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Welche Behandlung Kindern mit ADHS hilft

Die Behandlung richtet sich nach dem Alter Ihres Kindes und danach, wie stark die Symptome den Alltag einschränken. Am Anfang erfahren Sie und Ihr Kind, was ADHS ist und wie sich damit umgehen lässt. Bei einer leichten Ausprägung reicht manchmal schon ein Elterntraining.

Sind die Probleme in Schule oder Familie größer, kommt eine Verhaltenstherapie hinzu. Ihr Kind lernt darin, seine Aufmerksamkeit und seine Impulse besser zu steuern. Sie selbst üben, klare Regeln zu setzen und wieder mehr von dem zu sehen, was gut läuft. Absprachen mit der Schule gehören häufig dazu.

Wann Medikamente infrage kommen

Medikamente können die Symptome lindern. Infrage kommen sie vor allem, wenn die ADHS stark ausgeprägt ist oder andere Bausteine allein nicht ausreichen. Eine Fachärztin oder ein Facharzt entscheidet gemeinsam mit Ihnen, ob ein Medikament für Ihr Kind sinnvoll ist. Als psychotherapeutische Praxis verordnen wir selbst keine Medikamente. Nicht jedes Kind mit ADHS benötigt ein Medikament.

Was Sie als Eltern im Alltag tun können

Feste Zeiten für Aufstehen, Hausaufgaben und Schlafengehen geben Ihrem Kind Halt.
Vereinbaren Sie wenige, klare Regeln und bleiben Sie dabei, auch an anstrengenden Tagen.
Kinder mit ADHS hören viel Kritik. Loben Sie konkret, was geklappt hat.
Ihr Kind vergisst und unterbricht nicht, um Sie zu ärgern.
Achten Sie auf genug Schlaf, denn Schlafmangel kann die Symptome verstärken.
Sprechen Sie mit der Schule. Eine klare Struktur im Unterricht hilft vielen Kindern.
Sie müssen nicht perfekt sein. Der Austausch mit anderen Eltern entlastet, etwa über adhs-deutschland.de.

Unterstützung bei ADHS in unserer Praxis in München

In unserer Privatpraxis in München begleiten wir Kinder ab dem Grundschulalter, Jugendliche und junge Erwachsene bis 21 Jahre. Wir arbeiten verhaltenstherapeutisch und passen das Vorgehen an Alter und Entwicklungsstand an. Zu Beginn steht die Diagnostik, aus der wir den Behandlungsplan für Ihr Kind ableiten.

Eltern beziehen wir von Anfang an ein. Jugendliche können sich auch selbst an uns wenden. Mit ihnen besprechen wir vorab, welche Themen wir gemeinsam mit den Eltern klären.

Ziel der Behandlung ist, dass Ihr Kind im Alltag besser zurechtkommt.

Häufige Fragen zu ADHS bei Kindern

Ab welchem Alter erkennt man ADHS bei Kindern?

Erste Anzeichen zeigen sich meist in der Kindergartenzeit. Eine Diagnose stellen Fachleute in der Regel erst ab vier Jahren. Im Säuglings- und Kleinkindalter ist sie nicht möglich. Deutlich sichtbar werden die Schwierigkeiten oft mit der Einschulung.

Wer diagnostiziert ADHS bei Kindern?

Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten mit Qualifikation für Kinder und Jugendliche stellen die Diagnose. Fachärztinnen und Fachärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie diagnostizieren ADHS ebenfalls. Beide Berufsgruppen befragen Eltern und Kind und holen Rückmeldungen aus Kita oder Schule ein.

Wie läuft ein ADHS-Test bei Kindern ab?

Zur Diagnostik gehören ausführliche Gespräche, Fragebögen für Eltern und Lehrkräfte, Leistungstests und eine ärztliche körperliche Untersuchung. Meist sind dafür mehrere Termine nötig.

Warum dreht mein Kind mit ADHS abends durch?

Am Abend kommen Müdigkeit, Hunger, Aufregung und Ärger aus dem Tag zusammen und können die Symptome steigern. Viele Kinder mit ADHS schlafen außerdem schlecht. Ein fester, ruhiger Abendablauf hilft.

Wächst sich ADHS aus?

Häufig verändert sich das Bild. Die körperliche Unruhe lässt im Jugendalter oft nach, Unaufmerksamkeit und Impulsivität bleiben bei vielen bestehen. Eine frühe Behandlung und ein passendes Umfeld können helfen, dass die Symptome den Alltag weniger bestimmen.

Welche Medikamente bekommen Kinder mit ADHS?

Es gibt mehrere zugelassene Wirkstoffe. Welcher passt, entscheidet die behandelnde Fachärztin oder der Facharzt gemeinsam mit Ihnen und Ihrem Kind.

Insgesamt finde ich, dass auch diese Seite richtig gut geworden ist. Ein paar Punkte noch, siehe Kommentare.

Wichtig beim Check: Die Antworten sind Gesundheitsangaben über ein Kind. Bitte sicherstellen, dass die Auswertung wirklich nur im Browser bleibt und keine Antworten oder Ergebnisse an Analytics oder den Tag Manager gehen. Höchstens der Klick auf „Erstgespräch online buchen“ darf als Ereignis gezählt werden, und nur mit Einwilligung.